Снова вырос гриппа вирус?

Фото: mednovelty.ru

Подавляющее число россиян, заболевших гриппом в этом сезоне, стали жертвами его гонконгского варианта. Несколько случаев гриппа H3N2 зарегистрировано в Томской области. Люди встревожены. Но, оказывается, среди населения России, в том числе и Томской области, этот тип гриппа циркулирует ежегодно.

Гонконгский грипп — потомок штамма, который активно циркулировал в мире в 60-е годы прошлого столетия. Именно он упомянут в песне Владимира Высоцкого «Утренняя гимнастика», которая была написана в 1968 году, в самый разгар пандемии:

«Очень вырос в целом мире

Гриппа вирус — три-четыре! —

Ширится, растёт заболевание».

Эпидемиологи Роспотребнадзора отмечают, тогда гонконгский грипп унёс жизни от одного до четырёх миллионов человек. Он приводил к серьёзным осложнениям: пневмонии, миокардиту, энцефалиту и менингиту. Обострял хронические заболевания сердца, астму, сахарный диабет. Однако в дальнейшем из-за выработанного иммунитета вспышки гонконгского гриппа перестали носить характер пандемии.

***

Эволюционно нынешний гонконгский грипп далеко ушёл от своего прототипа, потому его было мало в общей массе вариантов вируса гриппа. И как раз это, предполагают в Роспотребнадзоре, может быть одной из причин нынешнего запоздания в подъёме заболеваемости.

Второй момент: за годы пандемии, и особенно в 2022 году, интенсивность авиаперелётов сильно уменьшилась, и поэтому приход инфекций из других стран происходит значительно медленнее, чем это было раньше.

И вообще, грипп распространяется намного медленнее, чем коронавирус. Для инфекционных патогенов есть такое понятие, как репродуктивное число: это скольким в среднем людям передаёт инфекцию один больной человек. У коронавирусного варианта «Омикрон» и его субвариантов это число доходит до 12. А у гриппа — всего полтора-два.

Наконец, защитный компонент против гонконгского гриппа сегодня входит в состав любых противогриппозных вакцин. Вирусы гонконгского типа изменились по сравнению с предыдущими сезонами, и из-за этого вакцинологи изменили вакцинный штамм.

***

Не поздно ли ещё прививаться от гриппа? Не поздно, пока в регионе регистрируются единичные случаи заболевания гриппом. Но он своё ещё нагонит. Пик заболеваемости гриппом прежде приходился на январь-февраль.

Прививаться и беречься особо следует тем, кто в группах риска тяжёлого течения инфекционного заболевания, — это касается как гриппа, так и коронавируса. Это в первую очередь пожилые люди, люди с повышенным индексом массы тела. Люди с серьёзными хроническими заболеваниями: сердца, сосудов, лёгких, почек, печени. Кроме того, это те, у кого есть острые лейкозы, пересаженные органы, диабет обоих типов.

Прививка поможет не заболеть? Риск заболеть всё равно остаётся. Но вероятность тяжело заболеть и умереть от инфекции уменьшается в десятки раз.

***

Кроме ОРВИ в Томской области и Стрежевом регистрируют случаи новой коронавирусной инфекции. Тяжелее люди болеть в этом

сезоне не стали. У коронавируса выросла способность активнее распространяться, подчёркивают в Роспотребнадзоре, но при этом по патогенности и смертности он стал раз в 50—100 слабее, чем исходный, уханьский, вариант.

Вероятно, дело в том, что всех тяжелобольных изолируют, а легко переносящие болезнь ходят по улице, чихают, кашляют и продолжают распространять инфекцию. Поэтому в человеческой популяции сильнее распространяются такие в основном слабопатогенные штаммы, и они постепенно вытеснили из циркуляции сильнопатогенные варианты. Так устроена природа: среди возбудителей инфекции выживают те, против которых слабее иммунитет, и те, которые легче распространяются.