Каждый пятый житель планеты сталкивался с синдромом раздраженного кишечника, согласно исследованиям ВОЗ. Однако это парадоксальное явление, поскольку это не болезнь, а скорее набор необъяснимых симптомов. Тем не менее, эти симптомы существенно влияют на качество жизни человека, заставляя его находиться в постоянном дискомфорте. К тому же, раздраженность кишечника не всегда связана с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, а может быть вызвана проблемами головного мозга.

Хотя этиология данной проблемы не изучена до конца, медицинские эксперты составили подробное описание синдрома, выделили возможные причины и разработали методы лечения. Давайте рассмотрим более подробно, какие методы помогают врачам облегчить состояние пациентов, а также насколько возможно полное излечение.

Причины синдрома раздраженного кишечника: стресс и не только

Синдром раздраженного кишечника, или СРК, характеризуется внезапными нарушениями работы пищеварительной системы и спутанным состоянием, сопровождающимся болями, спазмами, метеоризмом, запором и диареей. Желудочно-кишечный тракт человека в медицинском отношении полностью здоров, не поражен вредоносными микроорганизмами, грибками или вирусами, не заселен гельминтами, и в анализах крови и кала не обнаруживаются негативные изменения. Таким образом, установить типичные причины данного состояния нет возможности. Медицинские эксперты считают, что такие расстройства относятся к функциональным, то есть не формируются как заболевание и не приводят к серьезным последствиям для здоровья, но при этом эта проблема является общемировой и касается мужчин и женщин всех возрастов. Болевые ощущения для большинства людей, стали неотъемлемой частью жизни, и не проходят годами, вызывая дискомфорт и неудобство.

Относительно синдрома раздраженного толстого кишечника существует так называемый «феномен айсберга»: 70-80% пациентов предпочитают справляться с неприятными симптомами самостоятельно и не обращаются за помощью к врачу; 20-30% обращаются к семейному доктору, которому сложно правильно определить диагноз из-за сложности диагностирования проблемы, но только 2-3% пациентов обращаются к гастроэнтерологу и проходят лечение.

Точные причины синдрома раздраженного кишечника до конца не ясны. Исследователи связывают неприятные проявления совокупностью нарушений физического и психического здоровья. Кроме того, есть ряд факторов риска и причин, которые считаются основополагающими и требуют коррекции в первую очередь:

• "Разлад" в нервных связях между кишечником и головным мозгом. Нервные импульсы управляют работой органов пищеварения, при сбоях в их передаче нарушается привычная деятельность ЖКТ.
• Нарушение моторики кишечника. Сокращение мышц может вызвать болевые ощущения, а ускоренная или замедленная моторика - диарею или запор.
• Психологические нарушения. Люди с СРК часто пребывают в состоянии стресса, депрессии и панического расстройства.
• Бактериальный гастроэнтерит. Инфекции, присутствующие в ЖКТ, могут спровоцировать развитие СРК, однако причины этого процесса по-прежнему неизвестны.
• Гормоны и нейротрансмиттеры. Изменения в количестве химических веществ (которые передают нервные импульсы) и гормонах ЖКТ могут привести к возникновению кишечных расстройств. Некоторые исследования выявили, что признаки синдрома раздраженного кишечника у женщин могут усиливаться во время менструация, однако при климаксе их возникновение прекращается.
• Наследственность.
• Питание. Некоторые продукты, включая алкоголь, шоколад, газированные напитки, чипсы, печенье, жирную пищу и кофе, могут негативно влиять на работу кишечника.

Диагностирование синдрома раздраженного кишечника является сложной задачей из-за отсутствия четкой картины недуга. СРК может проявляться у некоторых людей уже при наличии одного или двух факторов, тогда как у других он возникает только при наличии трех или более. Чем больше возможных факторов риска, тем более явными становятся признаки, которые позволяют отличить СРК от "традиционных" кишечных заболеваний.

Как распознать СРК: признаки и диагностика

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это расстройство, которое проявляется болевыми ощущениями в области желудка и измененной дефекацией, обычно диареей или запором. Симптомы СРК могут быть разными и изменяться со временем. Пациенты часто описывают болевые ощущения как острые или давящие. Как правило, они сильно напоминают последствия пищевого отравления.

Классическая теория выделяет три основных типа СРК: с приступами диареи, с приступами запора и смешанный тип, когда диарея и запоры чередуются. В любом случае, желудочные боли всегда присутствуют, а пищеварение затруднено. В кале могут наблюдаться следы слизи. Другие симптомы могут включать головные боли, потерю веса и отстутствие аппетита.

Для диагностики СРК необходимо исключить другие болезни, которые могут вызвать похожие симптомы. Если пациент жалуется на нарушения ЖКТ и у него есть боли в животе, то можно назначить анализы кала, общий анализ крови, анализ на целиакию, колоноскопию и ядерно-магнитный резонанс. Эти процедуры помогут определить, нет ли у пациента серьезного заболевания, вызывающего его симптомы.

Как только все другие заболевания исключены, можно начать лечение СРК. Важно учитывать и психоэмоциональное состояние пациента, так как до 60% пациентов с СРК отмечают тревожность, депрессию и усталость. Частые жалобы могут включать зябкость пальцев и дрожь. Лечение СРК должно быть комплексным, чтобы воздействовать на все аспекты расстройства.

Немедикаментозное лечение Синдрома раздраженного кишечника - практика начинать лечение методами, не связанными с приемом фармацевтических препаратов. К ним относятся коррекция питания и изменения в образе жизни, правильный подход к которым является фундаментальным залогом успеха.

Важно помнить, что при лечении СРК результат может не появиться сразу, и приступы заболевания, скорее всего, будут сохраняться, хотя и в более легкой форме. Такова природа СРК, и для того, чтобы достичь большего успеха в лечении, в программу лечения часто добавляют медикаменты.

Существует два основных метода немедикаментозного лечения:

1. Диетотерапия: главная цель диеты при СРК - устранение запора или диареи через изменение схемы и принципов питания, которое следует сбалансировать по белкам, углеводам и липидам, а от продуктов, которые провоцируют брожение и гниение в кишечнике, следует отказаться. Например, диета при СРК с диареей запрещает употреблять сырые овощи и фрукты со слабительным эффектом, бобовые, орехи, бананы, изюм, яблочный и виноградный сок, квас, пиво и молоко. В сутки необходимо выпивать не более 1,5 литров воды, а питаться рекомендуется 4-6 раз в день, не наедаться перед сном. Питание при СРК с запором следует максимально наполнить клетчаткой, что можно достичь, употребляя картофель, хлеб из муки грубого помола, отруби, гречневую кашу, сырые овощи, фрукты, орехи и зелень. Также необходимо пить как минимум 2 литра жидкости в сутки или даже больше, а шоколад, крепкий чай и кофе следует исключать.
2. Психотерапия: этот метод связан с психологическим воздействием на организм, поскольку очевидна связь СРК с психологическим состоянием и настроем человека. Разговорная терапия помогает выявить и устранить проблемы, обусловленные мыслями и действиями пациента. Гипнотерапия, в свою очередь, позволяет врачу воздействовать на подсознание пациента, уменьшая такие симптомы, как боль и дискомфорт в кишечнике. Однако гипнотические сеансы должны проводиться только в специализированных клиниках, хотя простейшие приемы самовнушения могут быть освоены самостоятельно.

Следует отметить, что мы не можем точно оценить эффективность немедикаментозных методов лечения, поскольку СРК у разных пациентов характеризуется индивидуальным течением. Однако, правильный подход к диете и образу жизни, а также психологическая разгрузка пациента, безусловно, оказывают положительное воздействие на болезнь.

Фото: freepik.com