Что показывает спермограмма, как проводится исследование и когда его назначают?
Криоконсервация и ее роль в решении проблемы бесплодия
Криоконсервация является одним из наиболее эффективных способов решения проблемы бесплодия. Эта медицинская процедура позволяет заморозить эмбрионы и гаметы (ооциты и сперматозоиды), сохраняя их возможность зачатия в будущем. Криоконсервация эмбрионов позволяет зачать ребенка с помощью донорского материала, что становится необходимым, когда естественная беременность крайне маловероятна.
В настоящее время медицинские центры предлагают широкий спектр услуг для лечения мужского и женского бесплодия. В частности, криоконсервация гамет может помочь женщинам, которые страдают различными формами бесплодия и испытывают трудности с зачатием. Обеспечивая сохранность гамет, криоконсервация может увеличить их шансы наступления беременности.
Однако, несмотря на то, что криоконсервация гамет - процесс замораживания половых клеток, способный обеспечить возможность зачатия в будущем, для максимально эффективного применения этой процедуры необходимо провести предварительную консультацию специалиста. Такие консультации позволят понять, какие возможности и ограничения существуют в каждом конкретном случае.
Анализ спермограммы
На практике часто случается, что бесплодие у мужчин становится главной причиной трудностей в зачатии, поэтому при обследовании бесплодных пар также имеет значение анализ спермограммы. Этот анализ является важнейшим звеном в исследовании детородной функции мужчин, и в нашей статье мы расскажем, как его правильно сдавать.
В настоящее время проводится много лабораторных исследований, нацеленных на оценку здоровья человека. Одним из таких исследований является спермограмма. Это лабораторное исследование, которое проводят с целью оценки фертильности мужчины. Также, оно способствует диагностированию возможных заболеваний мужской половой системы.
На протяжении многих лет ученые интересовались свойствами мужского эякулята. Имеются сведения о том, что уже в XVII веке проводилось исследование спермы, в ходе которого было выявлено, что подвижность сперматозоидов у мужчин может различаться. Первые методики количественного анализа спермы появились в первой четверти ХХ века. Тогда же были заложены основные принципы, на основе которых мужчины осуществляют сдачу спермограммы в настоящее время.
Сегодня спермограмма является объективным методом лабораторной диагностики, который максимально точно оценивает способность мужчины оплодотворить яйцеклетку, проанализировав эякулят по ряду важных параметров. Исходя из результатов этой процедуры, можно заключить о возможном наличии мужского бесплодия и наличии урологических заболеваний.
Стоит отметить, что клетки, участвующие в процессе образования сперматозоидов, являются очень уязвимыми. В окружающей среде существует масса вредных факторов, включая физические, химические и биологические, которые способны негативно влиять на эти клетки. Поэтому необходимо выявить эти факторы и устранить их влияние, что позволит повысить эффективность лечения.
Стандартная спермограмма содержит две основные категории признаков. Первая категория - макроскопические характеристики, которые отражают физико-химические показатели семенной жидкости, а именно: объем полученной спермы, цвет, запах, консистенцию, вязкость, время разжижения, кислотность среды и наличие слизи. Вторая категория - это микроскопические характеристики клеточных элементов, которые связаны с количеством и подвижностью сперматозоидов, наличием лейкоцитов и эритроцитов, агглютинацией (слипанием) и агрегацией сперматозоидов. Она также отражает особенности строения клеток, включая процент количество нормальных, аномальных и незрелых форм.
Интерпретировать результаты этого анализа производит квалифицированный лаборант-сперматолог, который использует микроскоп. Стандартная спермограмма готова на следующий день после сдачи анализа. Если необходимо получить результаты срочно, то заключение по срочной спермограмме будет готово через три-пять часов после сдачи анализа.
В каких случаях необходим анализ эякулята?
Анализ эякулята, или спермограмма, направлен на исследование причин бесплодия у супружеских пар. Более того, это исследование может раскрыть мужской фактор, который является причиной бесплодия. Спермограмма позволяет проверить наличие мужского бесплодия после перенесенных травм, инфекционных заболеваний, нарушений гормонального фона и следствия, возникшие после хронических заболеваний, таких как простатит и варикоцеле. Анализ также назначается в процессе лечения бесплодия, чтобы контролировать результаты проводимой терапии.
Кроме того, если пара готовится к процедурам искусственного оплодотворения, такими как ЭКО или ИКСИ, анализ эякулята становится обязательным. Если мужчина рассматривает возможность стать донором спермы или готовится к криоконсервации мужских половых клеток, также необходимо пройти тест на спермограмму.
Правильная подготовка и сбор биоматериала для анализа - важный момент, который существенно влияет на достоверность результата. Существует несколько простых правил, которые необходимо соблюдать для получения максимально точных результатов.
Подготовка к спермограмме
На этапе подготовки к анализу мужчине нужно воздержаться от половой жизни не менее чем на 48 часов. Оптимальный период воздержания составляет 3-4 дня. Кроме того, необходимо отказаться от употребления алкоголя, медикаментов и походов в баню или сауну. Следует избегать переохлаждения и включения подогрева автомобильного кресла в пути к лаборатории.
Сбор биоматериала
В день проведения анализа нужно тщательно промыть отверстие мочеиспускательного канала теплой водой с мылом для поддержания гигиенической чистоты биоматериала. Сбор спермы должен происходить с помощью мастурбации. Очень важно собрать всю выделившуюся семенную жидкость, не касаясь при этом стенок контейнера, чтобы не нарушить объем спермы, который является одним из критериев оценки.
Различные способы сдачи биоматериала
Есть два варианта, как сдать сперму на спермограмму. Первый - собрать биоматериал дома и привезти в лабораторию. Второй - сделать сбор в клинике. Сбор биоматериала дома более комфортен для многих мужчин, но для достоверности результата необходимо соблюдать требования к транспортировке. Для этого сперму необходимо доставить в лабораторию в течение одного часа после получения, уложив в герметично закрытый контейнер и соблюдая тепловой режим. Не все лаборатории принимают на анализ привезенный биоматериал, так как отсутствуют гарантии, что правила транспортировки были соблюдены. Следует отметить, что большинство лабораторий предпочитает проводить сбор биоматериала непосредственно на месте исследования для достижения максимальной точности результатов.
Вопрос выбора метода подготовки и сбора биоматериала решает каждый мужчина самостоятельно. Главное - соблюдать все правила и рекомендации для достижения максимально точных результатов.
Расшифровка результатов исследования: норма и возможные отклонения |
---|
Лабораторная диагностика позволяет оценить состояние здоровья мужчины на основе анализа спермы. Однако, стандарты, утвержденные на федеральном уровне и обязательные для исполнения всеми участниками рынка медицинских услуг отсутствуют. Как следствие, правила сдачи анализов и интерпретация результатов могут различаться в зависимости от лаборатории, что затрудняет процесс диагностики. |
В качестве ориентира для оценки показателей спермы можно использовать рекомендации Всемирной организации здравоохранения, которая регулярно обновляет референсные значения для спермограммы на основе проведенных клинических исследований. Однако не все лаборатории соблюдают эти рекомендации. |
Для определения нормы показателей спермограммы ВОЗ рекомендует следующие значения: |
- Объем спермы 1,5 мл и более, |
- Консистенция вязкая, |
- Разжижение через 10–60 мин, |
- Вязкость до 2 см, |
- Цвет серовато-белый, |
- Запах специфический запах спермина, |
- pH 7,2–8,0, |
- Мутность мутная, |
- Слизь нет, |
Количество сперматозоидов 15 млн и более в 1 мл спермы. Общее количество сперматозоидов в эякуляте должно составлять 39 млн и более. Агглютинация и агрегация сперматозоидов отсутствуют. Количество лейкоцитов в сперме должно быть менее 1 млн/мл. Дополнительно необходимо оценить жизнеспособность, подвижность и морфологию сперматозоидов. |
Вышеуказанные параметры определяют индекс фертильности мужчины, который оценивается как высокий при количестве подвижных сперматозоидов на уровне 30%. Показатели в диапазоне от 14 до 30% свидетельствуют о среднем индексе фертильности, а меньше 14% — о низком. |
Стоит отметить, что характеристики эякулята весьма изменчивы, и за три месяца он обновляется полностью. Поэтому перед анализом необходимо проконсультироваться у врача, как правильно сдавать спермограмму. Помимо этого, обычно требуется проведение двух-трех спермограмм. |
Где сдать спермограмму?
Когда речь идет о сдаче спермограммы, важно выбрать место, где это можно сделать максимально точно и с добросовестностью специалистов лаборатории. Это проблема, которая имеет психологический характер и потому требует продуманного подхода. Кроме того, возможно придется повторно обращаться в эту лабораторию, так что решение, где сдать сперму, должно быть взвешенным и продуманным.
Существует несколько сотен центров диагностики и клиник в столице, где можно сдать спермограмму. Одним из вариантов являются государственные и частные клиники, центры репродукции и лаборатории, специализирующиеся на диагностике и лечении бесплодия, а также на программе искусственного оплодотворения. В большинстве случаев, такие организации предоставляют консультации по расшифровке спермограммы, а также предлагают дальнейшее лечение при выявлении патологий.
Также можно обратиться в лаборатории научных центров и медицинских институтов, где работают квалифицированные врачи, проводящие и практическую медицину, и научно-исследовательскую работу. Однако стоит отметить, что в таких лабораториях, как правило, не предоставляют условий для психологического комфорта пациента и ведут прием по предварительной записи.
Крупные сети диагностических лабораторий, предлагающих исследования экспертного уровня на современном оборудовании, представляют еще одну категорию учреждений, где можно быстро и эффективно сдать анализ на сперму. Они обладают разветвленной сетью офисов, где результаты можно получить даже по электронной почте, если нет времени или возможности придти в офис. Кроме того, некоторые из них соблюдают рекомендации ВОЗ, в том числе и касающиеся анализа спермограммы.
Сдать эякулят на анализ спермограммы – сколько это стоит?
Стоимость спермограммы зависит от нескольких факторов, включая время выполнения анализа, комплект исследуемых параметров, качество используемых приборов и реактивов, а также квалификацию специалистов и уровень лаборатории. В связи с этим разница в ценах на это исследование может быть довольно значительной - от нескольких сотен до нескольких тысяч рублей.
Если говорить о стоимости стандартной спермограммы, то средняя цена на эту услугу в Москве составляет 1300 рублей. Однако в некоторых лабораториях может понадобиться доплата за дополнительные услуги, например, за использование комнаты видеостимуляции. Кроме того, выполнение спермограммы в экстренном порядке может ощутимо увеличить ее стоимость.
Цена на расширенный анализ спермы увеличивается при выполнении дополнительных исследований. Например, биохимический анализ эякулята будет стоить около 700 рублей, а МАR-тест - около 2100 рублей. Отдельную стоимость имеет врачебное заключение по результатам анализа, которое обычно составляет около 1500-2000 рублей.
Некоторые лаборатории предлагают дополнительные услуги, такие как обработка спермы для выделения фракции активно-подвижных сперматозоидов, капацитация сперматозоидов для внутриматочной инсеминации или использование криоконсервированной донорской спермы в программе ВмИ. Цены на эти услуги указаны в таблице ниже.
Название услуги | Цена (руб.) |
---|---|
Спермограмма | 2000 |
Обработка спермы для выделения фракции активно-подвижных сперматозоидов | 15000 |
Капацитация сперматозоидов для внутриматочной инсеминации (однократно) | 4250 |
Внутриматочная инсеминация капацитированной спермой | 4000 |
Использование криоконсервированной донорской спермы в программе ВмИ (однократно) | 17000 |
MAR-test | 2000 |
Замораживание и хранение спермы до 1-го месяца | 3000 |
В условиях современного мира выбор лаборатории для проведения спермограммы – ответственное решение, которое принимает пациент. В интернете можно ознакомиться с множеством клинических лабораторий, узнать их цены, прочитать отзывы и оценки клиентов. Прежде чем принять окончательное решение, необходимо проанализировать все имеющиеся факты и комментарии и сделать свой ответственный выбор.
Цены на услуги указаны для ознакомления и актуальны на июнь 2020 года. Эта информация не является публичной офертой.
Фото: freepik.com