Особенности терапии с применением внутрисуставных инъекций: препараты и оценка их эффективности
Какие заболевания лечат внутрисуставными инъекциями
Внутрисуставные инъекции могут помочь при лечении различных заболеваний, таких как артрит, артроз разнообразных суставов, подагра, кистевой тоннельный синдром, адгезивный капсулит. Инъекции в коленный сустав позволяют доставить лекарство к поврежденным тканям. Уколы для суставов показаны в различных ситуациях, например, при острой боли в коленном, тазобедренном и плечевом суставах, при бурсите, синовите и тендините, при артритах и артрозах, при повреждениях сухожилий, связок и суставного хряща.
Хотя уколы для суставов редко являются основой терапии, они являются очень эффективным дополнением, которое позволяет максимально быстро снять боль. Кроме того, уколы для суставов позволяют снизить дозы препаратов, которые принимаются перорально, что особенно важно в случаях, когда возникают нежелательные побочные эффекты, например, нарушение работы ЖКТ.
Процедуру инъекций в сустав должен выполнять только высококвалифицированный врач-ортопед, чтобы гарантировать безопасность и относительную безболезненность манипуляции. Для этого используется шприц с длинной иглой, которая должна попасть точно в суставную щель. Чтобы избежать ошибок, такие инъекции чаще всего проводят под ультразвуковым контролем. Иногда перед введением лекарственного вещества врач откачивает жидкость из сустава, чтобы избежать некоторых осложнений (а порой и для того, чтобы отправить жидкость на анализ). После это в полость вводится препарат.
Несмотря на то, что описанием процедуры можно предположить, что инъекции в сустав болезненны, на самом деле это не так. Для инъекций в сустав используются очень тонкие иглы, и большинство пациентов сравнивает ощущения от внутрисуставных инъекций с обычными внутримышечными уколами. После манипуляции требуется немного подвигать суставом, чтобы лекарство равномерно распределилось внутри. Иногда после инъекции в сустав, врач накладывает тугую повязку. Реабилитация после таких инъекций не требуется.
Важно помнить, чтобы избежать осложнений и повысить эффективность лечения уколами для суставов, не стоит нагружать пораженную конечность, пытаться поднимать тяжести и употреблять алкоголь.
Многие люди из-за проблем со суставами вынуждены обращаться за помощью к врачам. Для терапии этого заболевания часто применяются инъекции, которые проводятся с помощью различных препаратов. При выборе средств для уколов, врач учитывает состояние пациента и соответствующие ему показания. В современной медицинской практике наиболее распространенными методами являются следующие:
- Гиалуроновая кислота - используется для лечения хронических заболеваний суставов, таких как остеоартрит, а также при бурсите и тендоните.
- Кортикостероиды - применяются при остром воспалительном процессе, в том числе при артритах и воспалении синовиальной оболочки.
- Прапараты, содержащие коллагеназу - эффективны при различных заболеваниях костно-суставной системы, включая ревматоидный артрит.
Каждый препарат обладает собственными показаниями и противопоказаниями, поэтому при выборе метода лечения важно проконсультироваться с врачом. Если инъекции проводятся правильно, то после процедуры пациент быстро сможет вернуться к своей повседневной жизни и занятию любимыми делами.
Кортикостероиды – гормональные препараты, которые часто назначают для устранения сильного воспаления. Хотя те же самые препараты, доступные в форме таблеток, также обладают высокой противовоспалительной активностью, их введение в полость сустава предоставляет более быстрый и эффективный эффект. Самое привлекательное в них состоит в том, что это местно действующие средства, не оказывающие отрицательного воздействия на организм в целом.
Такие препараты, как «Флостерон», «Дипроспан», «Гидрокортизон», «Кеналог» и «Целестон», являются наиболее распространенными кортикостероидными средствами, которые вводятся в полость сустава. Их иногда сочетают с анестетическими средствами, например «Лидокаином» и витаминами.
Кортикостероидные инъекции для суставов способствуют устранению воспаления, опухоли и боли, улучшают подвижность суставов. Однако они не лечат само заболевание и не обновляют хрящевую ткань. Действие таких инъекций для суставов составляет от 2 до 3 месяцев.
В случае инфекционного артрита, кортикостероиды противопоказаны. В данном случае, проводится промывание сустава и введение антибактериальных препаратов.
Хондропротекторы: спасение для больных суставов
Когда дегенеративные заболевания суставов (например, артроз) наносят удар по хрящевой ткани, ее состояние ухудшается. Но не все потеряно: в группе хондропротекторов есть препараты, которые могут остановить и даже перевернуть этот процесс. Хондропротекторы стимулируют выработку коллагена, который служит основой строительства ткани хрящей, ускоряют обмен веществ и заживление микротравм. Тем не менее, действие таких препаратов не мгновенно, и требуется продолжительное лечение. Чтобы ускорить эффект, хондропротекторы могут быть введены непосредственно в полость сустава.
Один из самых распространенных и простых для инъекций в сустав препаратов - «Алфлутоп». Он применяется на начальных стадиях дегенеративных заболеваний и может быть эффективным и для продвинутых случаев. В лучшем случае достаточно пяти инъекций, однако в наиболее запущенных случаях курс лечения должен быть продлен.
Хондропротекторы находят широкое применение в тяжелых случаях не только для восстановления ткани, но и для торможения процесса разрушения хряща. Если у вас есть проблемы с суставами, обратитесь к специалисту, чтобы он порекомендовал наиболее подходящий для вас хондропротектор.
Гиалуроновая кислота является основным компонентом внутрисуставной жидкости, которая выступает в качестве своеобразной смазки для сустава, предохраняющей его от травм. Она также является эффективным средством для лечения заболеваний суставов. Инъекции гиалуроновой кислоты делают внутрисуставную жидкость более плотной и вязкой, что обеспечивает лучшую защиту хрящевой ткани. Кроме того, гиалуроновая кислота снимает воспаление и ускоряет процесс восстановления хряща.
Инъекции гиалуроновой кислоты в суставы часто назначают для лечения артрозов. Для достижения наилучших результатов требуется курс инъекций, который состоит из 3-5 уколов с интервалом в 5–7 дней. В легких случаях достаточно одного курса, однако при артрозах 2-й или 3-й степени требуется проходить курс каждый год на протяжении 3–4 лет. Эффект от одного курса таких инъекций для суставов сохраняется до 12 месяцев.
Самые распространенные препараты гиалуроновой кислоты для инъекций в суставы — это "Ферматрон", "Остенил" и "Синокром". Гиалуроновая кислота является безопасным, эффективным и долговременным лечением суставов, помогая значительно уменьшить болевой синдром и повысить качество жизни.
Газовые уколы, также известные как карбокситерапия, являются современной методикой лечения болевого синдрома при заболеваниях суставов и позвоночника. Для проведения этой процедуры используют углекислый газ, который вводится при помощи специального аппарата в суставы. После инъекции происходит резкое повышение уровня углекислого газа в суставе или мышце, что воспринимается организмом как недостаток кислорода. Это приводит к ускорению кровообращения и обменных процессов в месте укола.
Одним из основных преимуществ газовых уколов является отсутствие побочных эффектов, так как углекислый газ является естественным продуктом нашего метаболизма. Это позволяет снимать болевой синдром без риска для здоровья. Кроме того, положительный эффект от инъекции сохраняется надолго, в то время как углекислый газ выводится из организма через несколько минут.
Процедура карбокситерапии была разработана специалистами чешского курорта Карловы Вары, известной водолечебницы, где врачи уже более 100 лет успешно лечат заболевания суставов и позвоночника. Если у вас есть такие проблемы, возможно, карбокситерапия станет идеальным решением для вас.
Введение плазмы крови пациента
Метод, известный как PRP, заключается в инъекциях плазмы крови пациента, обогащенной тромбоцитами. Эти инъекции гораздо быстрее способствуют восстановлению тканей и уменьшению воспаления. Однако, преимуществом такого метода является то, что собственная плазма не вызывает аллергических реакций, а также не имеет никаких побочных эффектов.
Для одного укола в сустав врачи берут приблизительно 20 мл крови - это незначительное количество, но после процедуры все же рекомендуется избегать физических нагрузок. Кровь проходит через центрифугу, чтобы отделить плазму, которая затем вводится в сустав. Нужно отметить, что в каждом микролитре обработанной плазмы содержится 1 миллион тромбоцитов, в то время как данная цифра в естественном состоянии крови здорового человека составляет от 200 до 300 тысяч.
Процедура терапии включает от 5 до 7 инъекций, проводимых с интервалом от 3 до 7 дней. В будущем можно уменьшить частоту до одной инъекции в год.
Терапия инъекциями в сустав может отсрочить необходимость в хирургическом вмешательстве, позволяет уменьшить дозировку других препаратов, ускоряет восстановление поврежденного хряща, уменьшает боль и отек, восстанавливает подвижность сустава. Некоторые инъекционные препараты для суставов довольно дороги, однако это оправданная затрата, поскольку эффект от небольшого курса сохраняется на долгое время. Однако проводить такие инъекции должен только специалист, иначе возможны осложнения, такие как сепсис или повреждения сустава.
Фото: freepik.com